비만 치료제 ‘위고비’가 선풍적인 인기를 끌면서 체중 감량 효과에 대한 기대가 높지만, 혹시 모를 부작용에 대한 걱정도 있으시죠? 특히 최근 ‘위고비 부작용으로 시력이 저하될 수 있다’는 이야기가 들려오면서 불안감이 커지고 있습니다. 정말 괜찮은 걸까요? 열심히 살 빼려다 눈 건강을 해치게 될까 봐 걱정되는 여러분의 마음을 충분히 공감합니다.
위고비 시력 부작용 핵심 요약
- 위고비의 주성분인 세마글루타이드는 드물지만 심각한 시력 관련 부작용을 유발할 수 있습니다.
- 특히 ‘비동맥 전방 허혈성 시신경병증(NAION)’과 같은 질환은 갑작스러운 시력 상실로 이어질 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.
- 제2형 당뇨병 환자나 기존에 안과 질환이 있는 경우, 위고비 사용 전 반드시 안과 전문의와 상담하고 정기적인 검진을 통해 눈 건강을 모니터링해야 합니다.
위고비와 시력 부작용, 대체 무슨 관계일까?
위고비는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 수용체 작용제 계열의 비만 치료제로, 오젬픽, 리벨서스와 동일한 세마글루타이드 성분을 사용합니다. 이 약물은 혈당 조절과 식욕 억제에 효과적이지만, 일부 사용자에게서 시력 저하, 시야 흐림, 눈 침침함과 같은 이상 반응이 보고되었습니다. 특히, 급격한 혈당 변화는 눈의 미세 혈관에 영향을 주어 기존에 당뇨망막병증을 앓고 있던 환자의 경우 증상이 악화될 수 있다는 우려가 제기됩니다. 당뇨병은 그 자체로도 다양한 안과 질환의 위험 요인이기 때문에, 당뇨 환자가 위고비를 사용할 때는 더욱 세심한 주의가 필요합니다.
유럽의약품청(EMA)의 공식 경고와 ‘눈의 뇌졸중’
최근 유럽의약품청(EMA) 산하 약물감시위해평가위원회(PRAC)는 세마글루타이드 성분이 ‘비동맥 전방 허혈성 시신경병증(NAION)’을 유발할 수 있다는 점을 공식적으로 인정하고, 이를 제품설명서에 ‘매우 드문’ 부작용으로 추가할 것을 권고했습니다. NAION은 시신경으로 가는 혈류가 차단되어 발생하는 질환으로, ‘눈의 뇌졸중’이라고도 불리며 갑작스러운 시력 상실이나 실명으로 이어질 수 있는 심각한 안과 질환입니다. 발생 빈도는 1만 명당 1명꼴로 매우 낮지만, 한번 발생하면 영구적인 시신경 손상을 남길 수 있어 위험성이 큽니다. 한 연구에 따르면 제2형 당뇨병 환자가 세마글루타이드를 사용했을 때 NAION 발병 위험이 2배 이상 증가한 것으로 나타났습니다.
시력 부작용 고위험군과 안전한 사용을 위한 수칙
모든 위고비 사용자에게 심각한 시력 부작용이 나타나는 것은 아닙니다. 하지만 특정 위험 요인을 가진 사람들은 더욱 주의를 기울여야 합니다.
| 고위험군 | 주의해야 할 이유 |
|---|---|
| 제2형 당뇨병 환자 | 급격한 혈당 변화가 당뇨망막병증을 악화시키거나, NAION과 같은 시신경 질환 발생 위험을 높일 수 있습니다. |
| 기존 안과 질환 보유자 | 녹내장, 황반변성, 망막 질환 등 기존 질환이 있는 경우 약물로 인한 시신경 부담이 가중될 수 있습니다. |
| 고혈압, 고지혈증 환자 | 혈관 건강 문제로 인해 시신경으로의 혈액 공급이 원활하지 않을 수 있어, NAION 발생 위험이 증가할 수 있습니다. |
안전한 위고비 사용을 위해서는 다음과 같은 수칙을 지키는 것이 중요합니다.
- 투여 전 안과 검진: 위고비 처방 전, 특히 고위험군에 해당한다면 반드시 안과를 방문하여 안저 촬영, OCT 검사 등 정밀 검사를 통해 눈 건강 상태를 확인해야 합니다.
- 정기적인 모니터링: 투여를 시작한 후에도 정기적으로 안과 검사를 받아 시력 변화나 다른 이상 증상이 없는지 꾸준히 관찰해야 합니다.
- 초기 증상 숙지 및 즉각적인 대처: 시야 흐림, 눈앞 실선, 초점 문제, 갑작스러운 시력 저하 등 위험 신호가 나타나면 즉시 투여를 중단하고 안과 전문의와 상담해야 합니다. 골든타임을 놓치지 않는 것이 시력을 지키는 데 매우 중요합니다.
- 의사와의 긴밀한 소통: 자신의 건강 상태와 복용 중인 다른 약물에 대해 의사에게 정확히 알리고, 위고비 사용의 이점과 위험성에 대해 충분히 상담한 후 신중하게 결정을 내려야 합니다.
장기 복용 안전성과 지속적인 연구의 필요성
위고비와 같은 GLP-1 계열 약물의 장기 복용이 눈 건강에 미치는 영향에 대해서는 아직 더 많은 연구가 필요합니다. 미국 식품의약국(FDA)에서도 위고비의 잠재적 부작용으로 ‘시력 변화’를 명시하고 있으며, 임상시험과 시판 후 조사를 통해 안전성 데이터를 계속 수집하고 있습니다. 비만과 당뇨는 그 자체로도 눈 건강에 위협적인 요소이므로, 위고비 사용 여부와 관계없이 건강한 생활 습관을 유지하고 정기적인 안과 검진을 받는 것이 눈 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.
