당뇨약 복용 후 살이 빠져서 고민이신가요? 혈당 관리를 위해 시작한 약이 예상치 못한 체중 감소로 이어져 당황스럽고 걱정되실 겁니다. 혹시 내 몸에 무슨 문제라도 생긴 건 아닐까, 이러다 기력이 다 빠지는 건 아닐까 불안한 마음이 드는 것도 당연합니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 당신만 겪는 문제가 아닙니다. 많은 분들이 비슷한 경험을 하고 있으며, 이는 당뇨약의 자연스러운 작용 과정에서 나타날 수 있는 현상입니다. 중요한 것은 그 원인을 정확히 알고 올바르게 대처하는 것입니다. 지금부터 당뇨약 복용 후 심한 살빠짐 현상이 나타날 때 반드시 해야 할 조치 3가지를 명확하게 알려드리겠습니다.
당뇨약 살빠짐, 핵심 요약 3가지
의료진과 상담하기: 현재 복용 중인 약의 종류와 상태를 정확히 진단받는 것이 가장 중요합니다.
근력 운동 병행하기: 체지방뿐만 아니라 근손실이 동반될 수 있으므로, 근육량을 유지하고 늘리는 노력이 필요합니다.
균형 잡힌 영양 섭취: 무조건적인 식사량 감소가 아닌, 단백질 중심의 건강한 식단을 구성해야 합니다.
당뇨약과 체중 감소의 비밀
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 것이 특징입니다. 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 약물 중 일부는 혈당을 조절하는 과정에서 체중 감소 효과를 동반합니다. 모든 당뇨약이 체중을 감소시키는 것은 아니며, 약물의 종류와 작용 기전에 따라 체중에 미치는 영향은 다릅니다.
체중 감소를 유발하는 대표적인 당뇨약 성분
어떤 종류의 약이 체중 감소를 유발할 수 있는지 아는 것은 불필요한 걱정을 덜어주고, 현재 상태를 이해하는 데 도움이 됩니다.
메트포르민 (Metformin): 가장 널리 처방되는 제2형 당뇨병 치료제 중 하나로, 간에서 포도당이 생성되는 것을 억제하고 인슐린 저항성을 개선합니다. 일부 환자에게서 식욕 부진이나 위장 장애를 유발하여 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 하지만 체중 감소 효과는 2~3kg 정도로 크지 않은 편입니다. 대표적인 제품으로는 다이아벡스, 글루코파지 등이 있습니다.
SGLT-2 억제제 (Sodium-Glucose Co-Transporter-2 Inhibitor): 신장에서 포도당이 재흡수되는 것을 막고 소변으로 포도당을 배출시켜 혈당을 낮추는 기전의 약물입니다. 이 과정에서 하루에 약 70g(280kcal)의 포도당이 소변으로 배출되어 칼로리 소모 효과가 나타나며, 이는 체중 감소로 이어집니다. 자디앙, 포시가, 슈글렛 등이 여기에 속하며, 평균 2~4kg 정도의 체중 감소가 보고됩니다.
GLP-1 유사체 (Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist): 인슐린 분비를 촉진하고 위장 운동을 늦춰 포만감을 높이며 식욕을 억제하는 효과가 있습니다. 이러한 작용 기전 덕분에 혈당 조절과 함께 강력한 체중 감소 효과를 나타내어 비만 치료제로도 사용됩니다. 삭센다, 트루리시티, 오젬픽, 위고비, 마운자로 등이 대표적인 GLP-1 수용체 작용제 약물입니다.
반면, DPP-4 억제제(자누비아, 트라젠타 등)는 체중에 중립적인 영향을 미치며, 설포닐우레아 계열(아마릴, 글리메피리드 등)이나 인슐린 주사는 오히려 체중을 증가시킬 수 있습니다.
급격한 체중 감소, 그냥 두면 안 되는 이유
당뇨약 복용 후 나타나는 체중 감소는 약물의 자연스러운 효과일 수 있지만, 그 정도가 심하거나 예상 범위를 벗어난다면 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 특히 체지방 감소와 함께 근손실이 동반될 경우 더 큰 문제로 이어질 수 있기 때문입니다.
근육은 우리 몸에서 포도당을 가장 많이 소모하는 기관 중 하나로, 근육량이 줄어들면 혈당 조절이 더욱 어려워집니다. 또한, 근감소증은 신체 기능 저하, 낙상 및 골절 위험 증가, 삶의 질 저하 등을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 혈당이 조절되지 않을 경우 근육 손실이 더 빠르게 일어날 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.
따라서 당뇨약 복용 후 살이 너무 심하게 빠진다면, 이를 긍정적인 신호로만 여길 것이 아니라 적극적인 조치를 취해야 합니다.
당뇨약 살빠짐, 반드시 해야 할 조치 3가지
그렇다면 급격한 체중 감소에 어떻게 대처해야 할까요? 전문가와의 상담부터 생활 습관 개선까지, 반드시 실천해야 할 3가지 조치를 소개합니다.
1. 주저 말고 전문 의료진과 상담하세요
가장 먼저 해야 할 일은 처방받은 의사 또는 약사와 상담하는 것입니다. 현재 복용 중인 약이 체중 감소를 유발하는 종류인지, 현재의 체중 감소가 약물 부작용의 범위를 넘어선 것은 아닌지 전문가의 정확한 진단을 받아야 합니다.
의료진은 환자의 전반적인 건강 상태, 혈당 조절 목표(공복 혈당, 식후 혈당, 당화혈색소 등), 동반 질환(고혈압, 고지혈증 등)을 종합적으로 고려하여 약물 용량을 조절하거나 다른 계열의 약으로 변경하는 등의 조치를 취해줄 수 있습니다. 임의로 약 복용을 중단하거나 용량을 줄이는 것은 혈당 관리에 심각한 문제를 초래할 수 있으므로 절대 삼가야 합니다.
2. ‘근육 테크’는 선택이 아닌 필수입니다
체중이 줄어들 때 체지방만 빠지는 것이 아니라 근육도 함께 감소할 수 있습니다. 특히 SGLT-2 억제제와 같은 약물은 근감소증을 유발할 수 있다는 보고도 있어, 근력 운동을 통해 근육량을 유지하고 늘리는 것이 매우 중요합니다.
아령이나 탄력 밴드를 이용한 저항성 운동은 근육 생성에 효과적입니다. 처음부터 무리하기보다는 낮은 강도에서 시작하여 점차 무게나 횟수를 늘려가는 것이 좋습니다. 하루는 상체, 하루는 하체와 같이 부위를 나누어 운동하는 것도 좋은 방법입니다. 유산소 운동과 근력 운동을 병행하면 혈당 관리와 체중 조절에 더욱 효과적입니다.
3. ‘잘’ 먹는 것이 약입니다
체중이 빠진다고 해서 무조건 식사량을 줄이는 것은 근손실을 가속화하는 지름길입니다. 중요한 것은 ‘무엇을’ 먹느냐입니다. 우리 몸의 근육을 구성하는 필수 영양소인 단백질 섭취에 특히 신경 써야 합니다.
| 식품군 | 추천 식품 |
|---|---|
| 고단백 식품 | 닭가슴살, 생선, 두부, 콩, 계란, 저지방 유제품 |
| 통곡물 | 현미, 귀리, 퀴노아 등 정제되지 않은 곡물 |
| 채소 | 잎채소, 브로콜리, 파프리카 등 다양한 색깔의 채소 |
| 건강한 지방 | 아보카도, 견과류, 올리브 오일 |
규칙적인 시간에 균형 잡힌 식사를 하는 것이 혈당을 안정적으로 유지하고, 건강한 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다. 만약 신장 합병증이 있는 경우, 단백질 섭취량 조절이 필요할 수 있으므로 반드시 주치의와 상의해야 합니다.
